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News bulletin
中风——血管堵塞——理想状态:直接拿掉血栓!
可能吗?
最新技术:血管内机械取栓,让理想照进现实!
1月30日晚9点左右,家住硚口的76岁张婆婆象往日一样在家看电视时,突然出现右侧胳膊腿没劲,从沙发上歪倒在地,反应迟钝,惊慌失措的家人赶紧拨打120,武汉市急救中心接警后初步判断患者急性中风的可能性大,立即通知配备有神经科专科医生的武汉市脑卒中急救站出车接诊。在患者送往医院途中,武汉市脑卒中急救站的院前团队迅速评价患者病情,采集相关信息,建立静脉通道,并立即通知武汉市第一医院脑卒中团队,启动脑卒中绿色通道。患者到达武汉市第一医院神经内科急诊后,悬挂有绿色通道标志牌的转运车带领患者迅速完成头部CT、CTA、CTP等相关检查,准确评价为左侧颈内动脉急性闭塞,有明确的静脉溶栓及介入治疗指征,与家属沟通病情,告知治疗风险及获益并签署知情同意书后,立即启动静脉溶栓,同时,以神经内科刘文华副主任为首的神经介入团队立即启动血管内介入治疗准备(此时距离患者到达医院时间仅45分钟,远低于指南要求的60分钟)。15分钟,导管室已做好术前准备,手术医师到位,患者在静脉溶栓同时被护送到导管室准备进行介入治疗,DSA检查进一步明确患者大动脉闭塞,如不及时开通,患者将会出现大面积脑梗死、脑水肿,甚至脑疝而危及生命;而静脉溶栓丝毫没有撼动闭塞的血管,唯有机械取栓还有一线希望。上导管、导丝、开启机械取栓装置、拉栓,一次,两次,三次……,通了,终于通了,看着恢复血流的造影片子,大家悬着的心终于有了一丝放松。而术后严密的观察护理依然面临着重重压力,好在经过紧张有序的治疗,患者慢慢清醒,右侧肢体可床面平移,此时距离患者发病仅4小时。“时间就是大脑,技术就是生命”的理念在这里得到充分的体现。
犹如好莱坞大片般扣人心弦的情节只是发生在武汉市第一医院脑卒中绿色通道中的一个普通故事。神经细胞不耐缺血,不可再生,缺血性脑卒中一旦发生,最佳传统治疗方法为3小时以内开始静脉溶栓治疗,但随着医学的进步,对于静脉溶栓治疗无效且属于大血管病变的患者可以通过血管内机械取栓取得意想不到的疗效,为急性中风患者带来新的希望。张婆婆就是得益于这一新的治疗方法,挽救了生命。
作为国家卫计委高级卒中中心、中国卒中学会卒中中心、武汉市脑卒中医疗质量控制中心的国家级卒中团队,武汉市第一医院神经科拥有最先进的全套的脑卒中救治技术,从静脉溶栓到动脉溶栓,从全脑血管造影术、支架植入术到机械取栓术,从超早期治疗到卒中单元管理,从药物治疗到神经康复,从专注于脑血管病到专心于技术研发,从单一治疗到多学科综合诊疗,他们用行动,用技术不断诠释着枯木逢春、铁树开花的生命奇迹,作为武汉地区脑血管病诊疗技术的领头羊奉献着自己的力量!