精心换药解带状疱疹患者痛楚
炎炎夏日,武汉的气温又迎来了历史新高, 这无疑是给生活在这座城市的人们巨大的考验,尤其是老人和小孩,生病的人数比往年多了许多,以至于医院出现人满为患的现象。武汉市中西医结合医院更是患者求医就诊的集中地,这家医院的医生护士急病人所急,想病人所想,精神饱满地日夜战斗在救死扶伤第一线。
8月7日下午4时,该院针灸一病区收治了一位带状疱疹的患者,该患者看上去十分消瘦,精神萎靡不振,在家属的搀扶下,走路还颤颤巍巍的。 “我们家老人已经84岁了,最近身上长了很多水泡,在贵院皮肤科住了一阵子,现在水泡结疤了,但是晚上疼的无法入睡”家属对医生介绍道。老人穿着背心,右侧裸露出的颈项及肩背部有大面积疱疹片状痂壳,厚度达到0.5cm,看着让人心里揪着疼。这一幕也让医生头痛,见过这么多带状疱疹的患者,却没遇到患处结痂面积这么广阔且这么厚的,怎么进行针刺治疗呢?杨敏医生果断地说:“这必须换药,护士会处理您伤口,可能会有点疼,请您配合。”得知这一情况,陈可护士长立即来到病房,与医生护士共同商议解决方案。 带状疱疹病毒感染后,潜伏在皮肤的感觉神经末梢,生长繁殖,使受侵犯的神经发炎坏死,产生神经痛。考虑到老人的疼痛承受能力,疱疹处循环又不好,直接揭开结痂是不可行的。经过观察发现,结痂上面有厚厚的药物残留,因而堆积的越来越厚,无法脱落。护士郑俊在患者的硬痂上先以生理盐水纱布外敷,待其软化后,用无菌换药碗及镊子小心翼翼给患者去痂。由于患者需要揭痂的面积较大,清理的时间比较长,为了减轻患者痛苦,护士长和大家研究决定,采取多点同时换药的办法,减少换药时间,加快换药速度。为了缓解患者紧张情绪,护士长又亲切地和老人以及家属做解释工作。老人听了频频点头,说:“我被这个病折磨的苦不堪言,这些天没睡过一个安神觉,特别是这身暗红色的硬盔甲,穿衣服都不方便,一动就牵拉疼,还连累家人。只要你们能够治疗好我的病,这疼我忍得住!”
做好患者的安抚工作后,小郑开始清理患者右侧肩膀部的痂块。护士长亲自动手清理患者颈背部神经丛较多部位的硬痂。尽管做了充足的准备,揭痂刚一开始,老人还是疼的头上冒汗,轻哼起来。护士长轻声安慰道:“我们慢慢的,轻轻的,您别紧张。”她给了护士黄培一个眼色,小黄立刻轻轻握住老人的手,甜甜的说道:“爹爹,您要是疼就紧紧抓住我的手,会感觉好些的。”老人听了感动的什么也没说,只是咬紧牙关,默默地配合着护士们的工作。
2个小时过去了,老人全身的硬性痂块全部都被清理干净了。回过神的老人连连道谢,感觉身体轻松多了,病人的家属更是拉着护士长的手不放。在场的护士们说,“这是我们的工作,是我们应该做的。”
针灸一病区 刘丹 黄培