楚天都市报副刊讯 本报记者 郑晶晶 通讯员 喻锎 杨敬慈 徐若云 摄影：记者魏铼

   【专家名片】

   姓名：李力

   职务：武汉市第一医院妇产科主任、主任医师、硕士生导师

   擅长：各类妇科肿瘤、新式盆底重建及腔镜手术。

   门诊：周二下午

   盆腔器官脱垂是多见于老年女性的一种妇科疾病，因难以启齿，不少患者往往等到非常严重时才去就诊。上周六，本报“楚天健康大讲堂”邀请武汉市第一医院妇产科主任李力，为大家详细介绍该病的危害、治疗以及预防方法。

   中老年妇女的“社交癌症”

   “脱垂出来的器官会有异味，走路会摩擦产生不适，患者因此不愿出门、害怕社交……这些让该病成为中老年妇女的‘社交癌症’。”一开场，李力便用形象的语言，道出了盆腔器官脱垂对生活的影响。

   据介绍，当器官或组织离开原来的位置下移便发生脱垂现象，轻症患者一般无明显不适，有的可能伴有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，休息后减轻；重度患者外阴有脱出物，休息时可自行回缩，严重的脱出组织嵌顿在阴道口外导致充血，常伴有摩擦破溃感染引起的出血和脓性分泌物，少数还伴有排尿困难或尿失禁，严重时导致膀胱长期充盈状态，进而导致肾积水。

   李力介绍说，盆腔器官脱垂包括子宫、膀胱、直肠等脱垂，其中以子宫脱垂最为多见，患者多数是老年人，也有少部分中年人。资料显示，60岁以上妇女约1/4患有不同程度的子宫脱垂，其中10%无自觉症状。该病病因包括妇女阴道分娩及难产，或衰老、绝经、神经病变、慢性腹压增高及肥胖等因素。患病妇女的盆底肌和筋膜以及子宫韧带因损伤而发生撕裂，或其他原因导致其张力减低，造成子宫及相邻的膀胱、直肠的移位。

   产后应及时锻炼盆底肌肉

   “产后预防非常重要，应及时进行盆底肌肉锻炼。”李力介绍，许多女性绝经后开始出现子宫或其他盆腔器官脱垂现象，多是因分娩时盆底肌肉损伤所致，也有些老年女性是随着年龄增大，盆底肌肉的筋膜张力变弱导致。因此，产妇在分娩过程中要注意正确的方法，尽量减少产伤，另外产后不要过早负重，以免在盆底组织未恢复正常的情况下增加腹压，导致子宫脱垂。

   而当患者发现自己出现盆腔器官脱垂症状时，一定要及时诊治。子宫脱垂分4度，其中I、II度患者可以用非手术治疗，但III、IV度患者需手术治疗以重建盆底功能，且患病后要加强营养、增强体质，避免便秘、咳嗽、超负重劳动等。

   李力特别强调的是，中老年女性心理比较敏感脆弱，一旦患有此类妇科疾病容易产生巨大的心理压力，家人一定要多关心、多鼓励她们，为她们选择正规医院进行及时治疗，提高生活质量。

   【互动问答】

   问：我是一名中度盆腔器官脱垂患者，想了解手术是怎样做的？

   答：目前有一种新式盆底重建术，放入一种阴道网片，就像“吊床”一样，将脱垂的器官兜住。术中医生会根据患者个体化裁剪聚丙烯蝶形网片，哪里缺损补哪里，比老式盆底重建术创伤小、时间短、术后并发症少，不仅能重建盆底功能，还能恢复患者正常生活。

   问：“悬吊式”盆底重建术是否适用所有患者？

   答：新式盆底重建术对夫妻生活有一定影响，因此不主张50岁以下的女性患者通过这种方式治疗，而50岁以上的则问题不大。