心电诊断科正式投入使用倾斜试验新设备

直立倾斜试验是检查自主神经功能的一种有效方法，在疑似血管迷走神经性晕厥、直立性低血压、 体位性心动过速综合征、直立位高血压、心因性假性晕厥、自主神经功能衰竭、不明原因的反复跌倒、 癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断中有着重要的临床应用价值。近日，心电诊断科倾斜试验新设备正式投入使用，在工程师的介绍下全体医师技师已完成倾斜仪器操作使用培训。

与旧设备相比，新设备可提供更为详尽的血压、心率、平均动脉压等数据，在试验中可帮助检查医师更敏锐直接捕捉患者生理变化，在发生阳性症状也可一键快速复位，帮助患者尽快恢复。届时心电诊断科将更新倾斜试验报告，新版的报告除提供检查结论外，可直观提供试验各阶段(平卧位、基测、药测、阳性卧位)血压、脉率及心率变异性详细数据及趋势变化，后续也可联合动态心排进一步助力自主神经功能检查。

倾斜试验适应症

1. 初始评估疑似血管迷走神经性晕厥、颈动脉窦综合征和情景性晕厥患者

2. 初始评估疑似早发型、经典型和延迟型直立位低血压

3. 鉴别神经原性和非神经原性直立位低血压

4. 帮助直立位低血压和血管迷走神经性晕厥患者识别低血压症状，以配合进行物理训练

5. 排除药物、咖啡、酒精、茶水作用，初始评估疑似直立位高血压患者

6. 排除药物作用，初始评估疑似体位性心动过速综合征的患者

7. 临床有原发性和继发性自主神经病变(如帕金 森病、多系统萎缩、路易体痴呆等疾病，并排除药物作用)、需要确诊的疑似直立位低血压患者，初始评估为原发性或继发性自主神经病变的患者出现的自主神经功能衰竭

8. 在儿童晕厥的基础疾病中， 血管迷走神经性晕厥、体位性心动过速综合征、直立位低血压、坐位性心动过速、坐位性高血压等均可导致儿童晕厥发作。直立倾斜试验能为儿童血管迷走性晕厥的病因诊断提供客观证据

9. 直立倾斜试验训练的适应证为：生活质量低下并导致伤残的严重或复发性血管迷走神经性晕厥和直立位低血压患者

10. 筛选起搏器治疗患者

直立倾斜试验在自主神经病变直立位低血压的诊断、 恶性和复发性血管迷走神经性晕厥和直立位低血压的治疗训练、血管迷走神经性晕厥心脏抑制型患者的起搏器治疗筛选和预测起搏器治疗有效性等领域的深入研究正在进行中。依据晕厥初始评估制定个体化的检查方案，对于提高直立倾斜试验诊断晕厥的价值、 降低检查风险有着重要的意义。直立倾斜试验对老年人晕厥的诊断阳性率为90%~100%，且安全性好。