很多人都特别希望耳朵更加健康的，而且耳朵也有着非常重要的作用，耳朵出现问题，也会影响自己的正常的一些生活的，那么有一种东西就是耳朵的放大镜。

今天做客FM89.6武汉交通广播《健康武汉》节目的嘉宾来自武汉市第一医院耳鼻喉头颈外科主治医师李春丽，和您一起关注：耳内镜。

李春丽  

武汉市第一医院耳鼻喉头颈外科主治医师

医学硕士 

从事耳鼻咽喉头颈外科临床、科研教学工作十五年。擅长耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断及治疗，专注于听力重建、听觉植入与耳内镜、鼻内镜微创外科临床工作，熟练掌握相关疾病的诊疗技术和理论技能。硕士毕业于华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科专业。2008~2010年在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科进行耳科专业临床培训和科研训练，2016~2017年在北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科进行耳科学与人工听觉植入专项进修培训，参与推动了一医院耳鼻喉科的耳内镜外科和听觉植入技术的临床业务开展。

先后参加国家、省市级科研项目4项，获湖北省科技进步三等奖一项，发表SCI收录等中英文学术论文十余篇。参译《颈淋巴结清扫术实用指南》英文书籍一部。

主播睿捷

我们人体很多器官会生病，那么让我们能听到声音的耳朵，会生病吗？

会，比如：耳鸣和听力下降 ，耳朵疼痛 外耳道炎， 耳痒 真菌性外耳道炎或者湿疹，耳朵流脓 中耳炎 ，头晕和眩晕 可能 梅尼埃或BPPV。

主播睿捷

耳内镜是什么样的？做起来疼吗？

李春丽

耳内镜和胃镜、肠镜还是有区别的，耳内镜通过空腔进入，不碰及任何组织，不会导致疼痛和不适感，胃镜和肠镜是一种侵入性检查，所以患者是会有不适感的.

主播睿捷

最近几年国内外掀起了“耳内镜手术”热潮，“耳内镜手术”是什么？

李春丽

耳内镜微创技术开展已经有30余年，以前只是作为检查辅助设备，随着内镜技术的逐步提高和手术器械的改进，在2008年土耳第一届国际耳内镜专题会议之后，耳内镜的优势和创新性得到了业内专家的认可，在全球范围迅速开展，逐步优化。耳内镜手术是利用广角内镜和特殊的手术器械，通过外耳道近距离观察病变，同时在尽可能少切除骨质，保持中耳原结构的基础上，清除病变，同时真正实现微创，无切口或隐弊性切口。

主播睿捷

耳内镜手术与传统的显微镜手术相比，有什么区别吗？

李春丽

与传统的显微镜相比，耳内镜凭借其优良的放大倍数及照明效果，多角度多方位的成像能力、能够抵近观察，发现隐匿部位的病变，提供显微镜不能达到的视野。

最明显的就是手术径路的微创，手术不需要行耳内或耳后切口，无需大量磨骨，出血减少，手术时间缩短。

术后无需耳后加压包扎，疼痛减轻，具有术后住院时间短、恢复快等优点。

但2种方式，处理的对象和治疗的理念其实都是一样的。

主播睿捷

耳内镜手术风险是不是比显微镜手术低？手术过程中可能会有什么风险？

李春丽

手术风险有二种，一个是径路上的风险会少很多，因为是经过外耳道，没切口。但在处理中耳病变时的风险应该是相同的，但对技术熟练的医生，更加放大的视野、灵活的角度，可以更好地降低这种风险。

主播睿捷

中耳炎患者可以做耳内镜手术吗？效果如何？

李春丽

我们保守估计，有４０－５０％原来需要在显微镜下完成的耳科手术可以在耳内镜下完成。效果确切。对于单纯的鼓膜修补，或者病变集中在中耳腔、上鼓室、鼓窦入口，都是可以在耳内镜下完成的，如果病变累及乳突腔，那么就需要评估下是耳内镜还是显微镜做更合适了。

主播睿捷

耳内镜可以帮助孩子们清理耳朵内的分泌物吗？

李春丽

当然可以，耳内镜在直视下清理分泌物，避免损伤外耳道及鼓膜，而且还可以观察更清楚鼓膜情况。

主播睿捷

有的朋友乘坐飞机后觉得听力下降了，这是怎么回事？需要用上耳内镜吗？

李春丽

在飞机起飞或降落时，因气压突变会导致鼓室内外气压不平衡而使中耳腔形成一个负压，导致听力下降。可以用耳内镜观察鼓膜情况，可能会有鼓膜内陷、鼓室积液等，可以在耳内镜下行鼓膜穿刺，或者在耳内镜下做一个鼓膜切开置管的小手术。总之，耳内镜的用途非常广泛。