儿科

3岁男孩狂吐不止,莫把肠梗阻当胃肠炎

发布时间:2017-09-25

9.17号周日凌晨2点,儿科病区来了一个呕吐约5小时的3岁小男孩, 入院前5小时该名小患儿突然出现频繁呕吐、腹痛。神经系统检查均无异常,触诊也无明显外科指征,入院前也解过一次大便。检验结果中除血象高以外,腹部平片及其余查血结果均无明显异常。给予抗感染、补液等常规处理后,清晨查房,患儿呕吐及腹痛明显好转。

当天中午,患儿再次出现剧烈呕吐,细心的值班医师陈长见没有放松警惕,立即打电话给上级医师乔静,在家休息的乔静医生随即在手机上翻看检查结果,B超提示肠管轻度扩张,“肠管轻度扩张?不全梗阻也可以导致肠管轻度扩张,一定要警惕。”于是,乔医生建议陈长见医师立即急查腹部CT,以排除不完全性肠梗阻。CT结果很快出来了,果然是个粪石导致的不完全性肠梗阻。乔医生便建议立即给予患儿生理盐水低位灌肠。于是,陈长见医师和值班护士一起,迅速给予患儿灌肠处理,经过儿科医护人员一场认真、负责地爱心接力,患儿解出大量羊粪样坚硬的大便后,很快止住了呕吐,迅速脱离危险,并已治愈出院。

儿科病区乔静副主任医师提示:“肠梗阻病情发展快,若治疗不及时,可随时危及生命。肠梗阻导致的四大主要症状为腹胀、腹痛、呕吐、肛门不排气和排便,完全性肠梗阻发生后,病人多不再排气排便,但在梗阻早期,梗阻部位以下的肠内尚残存的粪便和气体,仍可自行排出,部分不完全性肠梗阻也是可以排气排便的。加上小儿症状常常不典型,所以一定要注意排查,该名患儿就是便秘导致的不全梗阻,应引起家长注意,培养孩子养成定时排便的好习惯。”

儿科主任徐辉甫呼吁,要充分重视小儿肠梗阻,做到早发现、早就诊、早治疗!

肠梗阻,起病急,发病快,预防是关键!

吃清淡,易消化,勤运动,远离是关键!

肚子疼,有呕吐,不排气,就医是关键!